各區鎮（街道）政府（管委會、辦事處），區各直屬單位，各垂直管理部門（單位）：
經區政府同意，現將《南通市海門區殘疾預防行動計劃（2023—2025年）》印發給你們，請認真組織實施。
南通市海門區人民政府辦公室
2023年9月5日
（此件公開發布）
南通市海門區殘疾預防行動計劃
（2023-2025年）
為進一步加強殘疾預防，有效減少和控制殘疾發生、發展，深入推進健康海門建設和新時代殘疾人工作，幫助殘疾人恢復或者補償功能，促進殘疾人平等、充分地參與社會生活，根據《中華人民共和國殘疾人保障法》《國家殘疾預防行動計劃（2021—2025年）》《江蘇省殘疾預防和殘疾人康復實施辦法》《江蘇省殘疾預防行動計劃（2021—2025年）》《南通市殘疾預防行動計劃（2022—2025年）》，制定本行動計劃。
一、總體要求
（一）指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的二十大精神，認真落實省委、省政府和市委、市政府及區委、區政府決策部署，堅持以人民為中心的發展思想，貫徹預防為主的方針，全民動員、科學施策、依法推進，著力構建綜合性、社會化的防控網絡，全面保障人民群眾生命安全和身體健康。堅持預防與康復相結合，落實以人為本、公平普惠原則，推動實現殘疾人“人人享有康復服務”。
（二）基本原則
堅持政府主導，齊抓共管。各區鎮（街道）將殘疾預防和控制工作納入本地經濟和社會發展規劃，各有關部門各司其職，同時有效利用社會資源，動員廣大人民群眾積極參與，形成政府主導、多部門協調聯動、社會共同參與的殘疾預防工作格局。
堅持立足基層，綜合干預。廣泛建立以社區和家庭為基礎、以一級預防為重點的三級殘疾預防機制，綜合運用醫學、經濟、法律、社會等手段，著力針對主要致殘因素、高危人群，采取專門措施，實施重點防控。
堅持立足實際，科學推進。立足本地實際，充分發揮現代科技作用，選擇推廣適宜有效的預防措施和技術，提高殘疾預防工作的專業化、信息化、科學化水平。著力推進殘疾預防關口前移，采取措施進行早期干預。針對各階段主要致殘因素采取綜合措施，推進健康教育、健康促進，提供系統連續的篩查、診斷、治療、康復一體化服務。
堅持以人為本，人人重視。倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念，通過形式多樣的宣傳和健康教育，開展全生命周期的殘疾預防活動，讓殘疾預防知識、行為和技能成為全民普遍具備的素養和能力。
（三）工作目標
到2025年，進一步完善我區殘疾預防政策體系和殘疾預防服務網絡。主要致殘因素得到有效控制，殘疾康復服務狀況持續改善，我區殘疾預防工作水平顯著提升。
二、重點任務
（一）實施殘疾預防宣教行動
加大殘疾預防宣傳力度。推動建立全區殘疾預防科普知識資源庫，征集、匯總殘疾預防政策、殘疾預防知識、殘疾預防典型案例等相關材料，分類梳理后納入各級各類資源平臺。將殘疾預防教育納入全民教育體系、融入居民工作生活日常，組織創作播出殘疾預防公益廣告，充分利用傳統媒體和新媒體進行傳播。鼓勵各部門豐富宣教形式，提升宣教活動的影響力、實效性，增強全民殘疾預防意識。（區衛健委、區殘聯牽頭，區委宣傳部、區委網信辦、區教體局、區民政局、海門生態環境局、區交通運輸局、區應急管理局、區文化廣電和旅游局、區總工會、團區委按職責分工負責）
開展重點宣傳教育活動。強化全國殘疾預防日宣傳效果，充分利用愛耳日、愛眼日、世界噪音日、防治碘缺乏病日、預防出生缺陷日、精神衛生日、防災減災日、全國消防日、全國交通安全日等宣傳節點，加強殘疾預防法律法規和殘疾預防知識專題宣傳。針對重點人群開展宣傳教育，普及遺傳和發育、疾病、傷害等致殘防控的知識、方法。在學校、醫院、康復機構、婦幼保健機構、婚姻登記機關等重點場所，組織開展殘疾預防知識講座和殘疾預防巡展工作。（區委宣傳部、區衛健委、區殘聯牽頭，區委網信辦、區教體局、區發改委、區公安局、區民政局、區司法局、區人社局、海門生態環境局、區交通運輸局、區應急管理局、區文化廣電和旅游局、區總工會、團區委、區婦聯按職責分工負責）
加強殘疾預防專業培訓工作。全面抓好《江蘇省殘疾預防和殘疾人康復實施辦法》學習宣貫工作，將學習宣貫納入普法教育、領導干部培訓以及企業員工培訓內容。擴大預防醫學、康復醫學、職業健康等緊缺人才培養規模，建立以全科醫生、專科醫生、婦幼保健人員、殘聯工作人員、康復機構工作人員為主體的殘疾預防宣教隊伍，定期培訓殘疾預防和出生缺陷防治知識，確保殘疾預防知識規范、有效傳播。（區衛健委、區殘聯牽頭，區教體局、區民政局、海門生態環境局、區交通運輸局、區應急管理局、區總工會、團區委、區婦聯按職責分工負責）
（二）實施出生缺陷和發育障礙致殘防控行動
加強婚前、孕前保健工作。落實《江蘇省出生缺陷防治辦法》，加強婚前、孕前和孕早期健康教育和指導，采取孕前和孕產期保健、產前篩查、產前診斷以及新生兒疾病篩查等措施，降低致殘風險，并逐步擴大新生兒疾病篩查病種和范圍。優化婚姻登記和婚前醫學檢查服務，積極推進婚前醫學檢查，加強對嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、嚴重精神障礙的檢查并提出醫學意見。深入實施孕前優生健康檢查等基本公共衛生服務，指導科學備孕，提供健康教育、咨詢指導、篩查評估、綜合干預等優生服務。加快推進婚姻登記機關婚姻家庭輔導室（婚姻家庭糾紛調解室）建設。加大對備孕、孕期和哺乳期女職工的勞動保護。（區衛健委牽頭，區民政局、區人社局、區婦聯按職責分工負責）
做好產前篩查、診斷。規范孕產婦健康管理，將孕產婦納入家庭醫生簽約服務重點保障人群，加強對常見胎兒染色體病、嚴重胎兒結構畸形、單基因遺傳病等重大出生缺陷的產前篩查和診斷。實施孕前優生健康檢查，為計劃懷孕夫婦提供健康教育、醫學檢查、風險評估、咨詢指導等孕前優生服務，推進補服葉酸預防神經管缺陷，孕前健康檢查率達95%以上。規范預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播綜合干預措施，落實基本避孕服務。以高齡高危孕產婦和高危兒為重點，強化母嬰安全管理，提升孕產婦和新生兒危急重癥救治能力。完善婦幼健康服務體系，提升醫療衛生機構服務能力水平，加強區婦幼保健機構標準化建設。（區衛健委負責）
加強兒童致殘性疾病早期篩查和早期干預。建立完善新生兒出生缺陷篩查、診斷、干預一體化工作機制，推進新生兒疾病篩查全覆蓋，重點開展新生兒苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥、腎上腺皮質增生癥等遺傳代謝性疾病篩查。推進兒童早期發展綜合服務，加強對家庭和托幼機構兒童早期發展服務的指導，將0—6周歲兒童視力、聽力、智力、肢體（腦癱）以及孤獨癥等列入必篩項目，加強信息跟蹤。繼續開展殘疾兒童早期干預試點工作。（區衛健委、區殘聯牽頭，區教體局、區婦聯按職責分工負責）
（三）實施疾病致殘防控行動
加強慢性病致殘防控。以建設健康海門為契機，大力推廣健康生活方式，提倡戒煙限酒、合理膳食，實施“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專項行動，降低患病風險。開展全民健身行動，發揮體育健身在主動健康干預、慢性病防治中的作用。加強高血壓、糖尿病、慢阻肺等慢性疾病患者規范管理，已管理高血壓、糖尿病患者的規范管理率達到60%以上。持續開展癌癥和65周歲以上腦卒中高風險人群的篩查和早診早治，優先做好重點人群家庭醫生簽約服務，拓展個性化服務。著力做好防盲治盲，綜合防控兒童青少年近視，百萬人口白內障復明手術率（CSR）達到3000以上。（區衛健委牽頭，區教體局、區殘聯按職責分工負責）
加強心理健康服務和精神疾病防治。加強對精神分裂癥、阿爾茨海默癥、抑郁癥、孤獨癥等主要致殘性精神疾病的篩查識別和治療康復，重點做好婦女、兒童、青少年、老年人、殘疾人等群體的心理健康服務。設立心理援助熱線，依托精神衛生機構開展心理健康咨詢疏導和心理援助，將心理援助內容納入突發事件應急預案。提高嚴重精神障礙患者管理服務能力，推進精神障礙社區康復機構建設，建成1所政府辦二級精神病專科醫院。落實監管責任，做好監護人以獎代補工作，加強救治救助，對肇事肇禍等嚴重精神障礙患者實施免費救治。（區委政法委、區公安局、區民政局、區衛健委、區婦聯、區殘聯按職責分工負責）
加強重點傳染病致殘防控。全面加強疫苗生產、流通、使用環節質量監管，繼續將脊髓灰質炎、流行性乙型腦炎等致殘性傳染病的疫苗接種率維持在高水平。根據國家統一安排和我區疾病預防控制實際，適當擴大適齡兒童免疫規劃，將適齡兒童疫苗接種工作與入托、入學相結合，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率以區鎮（街道）為單位穩定在95%以上。加強傳染病防控，做好傳染病報告及患者醫療救治，提升麻風病監測與畸殘康復水平。（區衛健委牽頭，各區鎮（街道）負責）
加強職業病致殘防控。加強職業健康監管體系建設，重點關注中小微企業，落實用人單位主體責任，改善勞動條件，強化工程技術應用和源頭防控，落實粉塵、毒物、噪聲、輻射等防控措施，提升工作場所職業病危害因素監測合格率。加強重點人群勞動保護，避免接觸有毒有害因素。加強職業健康服務機構建設，開展殘疾職工體檢，提高職業健康服務能力，預防塵肺病、職業中毒、噪聲等致殘。倡導健康工作方式，打造適合殘疾人就業的環境，提升全社會職業健康意識。（區衛健委牽頭，區人社局、區應急管理局、區總工會按職責分工負責）
（四）實施傷害致殘防控行動
加強安全生產和消防安全監督管理。強化工作場所職業安全健康管理，開展職業安全健康教育，提高勞動者安全健康防護能力。重點做好待孕夫婦、孕期婦女勞動保護，避免接觸有毒有害物質，減少職業危害。強化危險化學品、消防、交通運輸等重點行業領域、重點區域、重點場所的隱患排查治理。探索建立多層次工傷保險制度體系，完善預防、康復、補償“三位一體”制度。強化綜合性消防救援隊伍建設和專業救援力量建設，加強消防安全治理，重點排查客運車站、碼頭、醫院、學校、幼兒園、養老院、兒童福利機構、兒童康復機構、未成年人救助保護機構及勞動密集型企業等人員密集場所的消防安全隱患，完善消防安全設施，提高防范火災能力。（區應急管理局、區消防救援大隊牽頭，區教體局、區民政局、區人社局、區住房和城鄉建設局、區交通運輸局、區衛健委、區總工會按職責分工負責）
加強道路交通和運輸安全管理。持續推進文明城市長效管理，深入開展農村道路交通安全專項整治三年行動，進一步防范化解農村道路交通重大安全風險。組織開展交通秩序專項整治活動，重點查處酒后駕車、闖紅燈等交通違法行為，狠抓電動自行車道路安全監管。加強道路運輸指揮調度、動態監測、應急處置，實行道路交通動態管理，第一時間發布交通管制、道路維護等相關信息。加強交通運輸新業態管理服務，強化車輛異地、長途客運班車和市際包車、校車、危險貨物運輸企業安全監管，嚴格落實運輸企業主體責任。加強道路交通事故傷者救援渠道和救治網絡建設，減少交通事故致殘。（區公安局、區交通運輸局牽頭，區教體局、區發改委、區文化廣電和旅游局、區衛健委、區應急管理局按職責分工負責）
加強兒童傷害和老年人跌倒致殘防控。加強兒童生命安全教育和心理衛生教育，預防和控制兒童溺水、跌落、燒燙傷、中毒、暴力等傷害，推廣使用兒童安全座椅，保障兒童食品和藥品安全；兒童用品用具質量安全指標抽查批次合格率達到95%以上，兒童大型游樂設施檢驗合格率和定檢率達100%，持續推進兒童友好城區建設。開展老年人跌倒干預和健康指導，提高老年人及其照料者預防跌倒的意識和能力，避免意外的發生，減輕次傷害程度。（區教體局、區公安局、區民政局、區衛健委、區市場監督管理局、區婦聯按職責分工負責）
健全防災減災救災防治體系。建立健全銜接有序、管理規范的自然災害類應急預案體系，實施預案動態管理，完善應急醫療技能實戰訓練、救援人員康復治療技能培訓、移動醫院和醫療救援裝備儲備等，適時開展預案演練。利用全國防災減災日、國際減災日等時間節點，加大宣傳防災減災救災力度，組織開展防災減災救災教育活動，廣泛普及自然災害知識和自救、互救常識。加強災害風險隱患排查，組建救災人員隊伍，實現基層社區災害風險網格化管理，開展常態化隱患排查治理。組織幼兒園、中小學、機關企事業單位以及社區居民積極參與避險疏散應急演練、災害緊急救援等活動，提高群眾防災減災意識和自救互救能力。（區應急管理局牽頭，區教體局、區民政局、海門自然資源和規劃局、區交通運輸局、區水利局、區衛健委、區氣象局按職責分工負責）
加強農產品和食品藥品安全監管。嚴格執行《中華人民共和國食品安全法》《中華人民共和國農產品質量安全法》等相關法律法規，落實食用農產品質量安全屬地管理責任，將食用農產品質量安全監管納入各區鎮政府績效考核范圍。完善食品生產安全風險防控體系和分級管理制度，每年組織開展一次食用農產品質量安全監管工作聯合督查，推動監管責任落實。加強生產經營過程監管，壓實企業主體責任。加強涉及殘疾篩查、診斷、康復等所需藥品、醫療器械產品的質量監管，持續加強藥品不良反應和醫療器械不良事件監測，嚴厲打擊違法行為。（區市場監督管理局牽頭，區農業農村局、區衛健委按職責分工負責）
保障飲用水安全和加強空氣、噪聲等污染治理。深化集中式飲用水水源地規范化建設與長效管護，加強水源地水質監測和信息公開，探索新污染物控制策略和有效管控措施，持之以恒抓好水生態治理。推進大氣污染深度治理，強化車船油路港聯合防控，做好城區揚塵、餐飲油煙以及惡臭、有毒有害氣體治理；嚴格落實空氣質量目標責任制，實現全區空氣質量自動監控全覆蓋，做好重污染天氣應急管控措施。加強噪聲污染治理，科學劃定防噪聲距離，減少道路噪聲污染，倡導制定社區噪聲控制規約，鼓勵創建寧靜小區等休息空間。（海門生態環境局牽頭，區發改委、區公安局、海門自然資源和規劃局、區住房和城鄉建設局、區城市管理局、區交通運輸局、區水利局、區衛健委按職責分工負責）
（五）實施康復服務促進行動
健全康復醫療服務體系。貫徹落實《“健康南通2030”規劃綱要》《南通市“十四五”康復醫學事業發展規劃》《落實健康中國行動推進健康海門建設實施方案》，提高康復醫療服務能力，加強康復醫療人才教育培養。統籌整合各類醫療衛生、養老、康復和托養等資源，推動康復服務向各類助殘服務機構和平臺延伸。健全康復專業醫療機構、二級以上綜合醫院康復醫學科、社區康復一體化的康復專業醫療服務體系，提高醫療機構與殘疾人專業康復機構雙向轉診轉介效率。規范社區康復服務，夯實社區康復基礎，打通為殘疾人提供醫療康復服務的“最后一公里”。（區發改委、區教體局、區民政局、區衛健委、區殘聯按職責分工負責）
保障殘疾人基本康復服務。落實政府基本公共服務責任，開展殘疾人基本需求與服務狀況調查，持續組織實施殘疾人精準康復服務行動，對殘疾人群體需求實行動態管理，努力滿足殘疾人康復服務需求。完善殘疾兒童康復救助制度，合理確定救助標準，滿足殘疾兒童系統、專業康復需求。為孤獨癥兒童提供系統康復訓練，實現基本康復服務全覆蓋目標。支持將兒童福利機構、特殊教育學校納入殘疾兒童定點康復機構，確保殘疾兒童“應康盡康、應康優康”。開展殘疾人社區康復，著力推進精神障礙社區康復服務。加強專業社會工作者、助殘志愿者培訓，打造適應殘疾人康復工作需要的人才隊伍。（區殘聯牽頭，區發改委、區教體局、區民政局、區財政局、區衛健委按職責分工負責）
提升長期照護服務水平。完善老年人群重點慢性病、失能、神經退行性疾病等早期篩查和干預措施，構建老年健康危險因素干預、疾病早發現早診斷早治療、失能預防三級預防體系。持續深化完善長期照護保險制度體系，不斷健全長期照護保險管理機制。鼓勵發展商業性長期護理保險產品，為參保人提供個性化長期照護服務。深入推進安康關愛行動，為家庭長期照料者提供喘息服務、照護培訓、心理疏導等支持服務。做好長期護理保險與重度殘疾人護理補貼、失能老年人護理補貼等福利性護理補貼項目的整合銜接，提高資金利用率。（區發改委、區民政局、區財政局、區衛健委、區市場監督管理局、區醫療保障局按職責分工負責）
推進無障礙設施建設。貫徹落實《江蘇省無障礙環境建設實施辦法》，持續推動城市道路、公共交通、居住社區、公共服務設施和殘疾人服務設施等無障礙建設和改造，積極推進無障礙社區建設、“共享輔具”建設項目工作。繼續實施困難殘疾人家庭無障礙改造，推進老年人住宅的適老化及無障礙改造。加大無障礙環境建設宣傳力度，增強公眾無障礙意識，動員社會和殘疾人廣泛參與無障礙督導促進工作，推進無障礙公益訴訟和盲道專項整治活動。鼓勵社會力量參與信息無障礙技術和產品研發，加快推進互聯網網站、移動互聯網應用程序和自助公共服務設備無障礙。（區住房和城鄉建設局、區城市管理局牽頭，區委網信辦、區發改委、區民政局、區財政局、區交通運輸局、區文化廣電和旅游局、區殘聯按職責分工負責）
三、保障措施
（一）加強組織領導。區政府殘疾人工作委員會負責組織實施本行動計劃并指導各區鎮（街道）、各有關部門和單位落實工作任務。區政府殘疾人工作委員會負責組織開展殘疾預防工作，研究制定殘疾預防行動計劃，定期召開會議，溝通、調度行動進展情況，研究解決重大問題。區政府殘疾人工作委員會成員單位及相關部門要切實履行殘疾預防行動計劃職責，將主要任務指標納入部門規劃和年度工作目標，按照職責分工，逐項抓好落實。
（二）統籌要素保障。強化殘疾預防信息支撐，推動殘疾預防信息跨部門共享，實現公安、民政、交通運輸、衛生健康、教育、殘聯等相關部門的數據互聯互通。用好省市殘疾預防最新科技成果，著力提升篩查干預、傷害防治、共享輔具及殘疾人康復工作水平。
（三）廣泛宣傳動員。各區鎮（街道）要廣泛宣傳黨和國家關于殘疾預防的重大決策部署，宣傳介紹實施本行動計劃的重大意義、目標任務和主要舉措。要加強正面宣傳、輿論監督、科學引導和典型報道，幫助了解掌握殘疾預防核心內容，鼓勵引導社會廣泛參與、支持實施。及時宣傳報道實施進展、階段性成效，做好經驗交流分享，為推進實施營造良好氛圍。
（四）開展監測評估。區政府殘疾人工作委員會成員單位和有關單位要按照本行動計劃的職責分工，做好相關任務指標的調度、收集和監測工作，加強行動計劃實施的跟蹤問效，及時發現和解決執行中的問題，每年底報送相關工作總結。區政府殘疾人工作委員會負責組織有關單位，做好本地殘疾預防行動計劃實施情況監測評估。對在殘疾預防和殘疾人康復工作中做出顯著成績的組織和個人，區政府將按照國家、省和市有關規定給予表彰、獎勵。
附件：海門區殘疾預防行動計劃主要指標及職責分工
附件
南通市海門區加強殘疾預防工作主要指標及職責分工
領域 |
指標 |
2020年 |
2025年 |
牽頭部門 |
職能部門 |
|
殘疾預防知識 宣傳行動 |
1 |
重點人群殘疾預防知識普及率 |
— |
≥80% |
區委宣傳部、區衛健委、區殘聯 |
區委網信辦、區教體局、區民政局、區司法局、區生態環境局、區交通運輸局、區文化廣電和旅游局、區應急管理局、區總工會、團區委、區婦聯 |
出生缺陷和發 育障礙致殘 防控行動 |
2 |
婚前醫學檢查率 |
81.48% |
≥90% |
區衛健委、 區殘聯 |
區教體局、區民政局、區人社局、區婦聯 |
3 |
免費孕前優生健康檢查目標人群覆蓋率 |
100% |
100% |
|||
4 |
孕產婦系統管理率 |
91.19% |
≥93% |
|||
5 |
產前篩查率 |
96.62% |
≥98% |
|||
6 |
新生兒遺傳代謝性疾病篩查率 |
99.88% |
≥99% |
|||
7 |
新生兒聽力篩查率 |
99.71% |
≥99% |
|||
8 |
3歲以下兒童系統管理率 |
96.74% |
≥97% |
|||
疾病致殘 防控行動 |
9 |
高血壓患者基層規范管理服務率 |
67.31% |
≥68% |
區衛健委 |
區委政法委、區教體局、區公安局、區民政局、區財政局、區人社局、區應急管理局、區總工會、區婦聯、區殘聯 |
10 |
2型糖尿病患者基層規范管理服務率 |
66.63% |
≥68% |
|||
11 |
百萬人口白內障復明手術率 |
>2000 |
≥3000 |
|||
領域 |
指標 |
2020年 |
2025年 |
牽頭部門 |
職能部門 |
|
疾病致殘 防控行動 |
12 |
以社區為單位心理咨詢室或社會工作室建成率 |
— |
≥80% |
區衛健委 |
區委政法委、區教體局、區公安局、區民政局、區人社局、區應急管理局、區總工會、區婦聯、區殘聯 |
13 |
登記在冊的嚴重精神障礙患者規范管理率 |
96.32% |
≥97% |
|||
14 |
適齡兒童免疫規劃疫苗接種率 |
99.22% |
≥95% |
|||
15 |
控制和消除重大地方病 |
100% |
100% |
|||
16 |
接觸職業病危害的勞動者在崗期間職業健康檢查率 |
≥90% |
≥90% |
|||
傷害致殘 防控行動 |
17 |
生產安全事故起數下降 |
比2016年 下降10% 以上 |
比2020年 下降15% 以上 |
區應急管理局 |
區教體局、區發改委、區公安局、區民政局、區人社局、區住房和城鄉建設局、區交通運輸局、區衛健委、區水利局、區農業農村局、區文化廣電和旅游局、區氣象局、區總工會、區消防救援大隊 |
18 |
聲環境功能區夜間達標率 |
82% |
≥85% |
區生態環境局 |
||
康復服務 促進行動 |
19 |
每10萬人口康復醫師人數 |
— |
>8人 |
區衛健委、 區民政局、 區住房和城鄉建設局、 區城市管理局、區殘聯 |
區發改委、區教體局、區市場監督管理局、區交通運輸局、區文化廣電和旅游局、區醫療保障局 |
20 |
65歲以上失能老年人健康服務率 |
>80% |
≥80% |
|||
21 |
開展精神障礙社區康復率 |
達南通 標準 |
達南通 標準 |
|||
22 |
開展精神障礙社區康復服務的居家患者接受社區康復服務比率 |
— |
≥60% |
|||
23 |
殘疾人基本康復服務覆蓋率 |
>95% |
≥98% |
|||
24 |
殘疾人輔助器具適配率 |
>95% |
≥98% |
|||
25 |
公共建筑無障礙設施建設率 |
— |
100% |
|||
注：“十三五”期間，未開展數據統計工作的指標，在2020年數據欄標注為“—” |
||||||