海門(mén)區(qū)一站式照護(hù)服務(wù)中心位于海門(mén)區(qū)東海中路海興路（人民醫(yī)院急診對(duì)面），交通便利，總面積約1700平方米。中心籌建于2023年初，于今年8月份試運(yùn)行，11月份正式啟用。中心設(shè)服務(wù)大廳、“五心醫(yī)保”展廳、醫(yī)保智能監(jiān)控中心、醫(yī)保熱線咨詢(xún)中心、定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦公區(qū)，目前，已有南通市照護(hù)保險(xiǎn)第一、第二服務(wù)中心海門(mén)分中心、9家優(yōu)質(zhì)照護(hù)服務(wù)企業(yè)入駐。
服務(wù)大廳：設(shè)置“一站式”適老化服務(wù)大廳，為前來(lái)辦事的群眾提供政策咨詢(xún)、辦事指引等服務(wù)。
“五心醫(yī)保”微客廳：展廳由“初心如磐·接續(xù)奮斗”“醫(yī)心向黨·保障為民”“陽(yáng)光照護(hù)·溫暖同行”“乘風(fēng)破浪·揚(yáng)帆起航”4個(gè)篇章組成。以分區(qū)功能體驗(yàn)為主軸，通過(guò)合理布局，詳細(xì)介紹了我國(guó)醫(yī)療保障領(lǐng)域百年大事記，以及醫(yī)保部門(mén)以“五心醫(yī)保·為民惠民”服務(wù)品牌為抓手，履職盡責(zé)、擔(dān)當(dāng)作為，高質(zhì)量構(gòu)建人民滿(mǎn)意的幸福醫(yī)保的發(fā)展歷程。同時(shí)，通過(guò)圖文影像、實(shí)物展示等形式，多維度、立體化介紹了我區(qū)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度以及實(shí)施三年來(lái)的主要成績(jī)，全面展示“陽(yáng)光照護(hù)·溫暖同行”品牌成效。
醫(yī)保智能監(jiān)控中心：為加強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管，嚴(yán)厲打擊欺詐騙保等違法違規(guī)行為，提高基金使用效率，海門(mén)區(qū)醫(yī)保局于2021年5月開(kāi)始建設(shè)醫(yī)保智能監(jiān)控中心。監(jiān)控中心對(duì)全區(qū)一級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室、零售藥店實(shí)施視頻監(jiān)控管理，監(jiān)管對(duì)象達(dá)到560多家。同時(shí)引入人臉識(shí)別技術(shù)，通過(guò)視頻專(zhuān)線接入南通市醫(yī)保局AI智能監(jiān)控平臺(tái)，借助南通市醫(yī)保局金仕達(dá)智能監(jiān)控系統(tǒng)，開(kāi)展多維度、無(wú)死角監(jiān)管，努力提高基金監(jiān)管智能化水平。
醫(yī)保熱線咨詢(xún)中心：為參保人員提供醫(yī)保政策咨詢(xún)、業(yè)務(wù)經(jīng)辦咨詢(xún)、投訴建議反饋等服務(wù)。目前設(shè)置3臺(tái)話(huà)務(wù)專(zhuān)席，由專(zhuān)班工作人員同時(shí)接聽(tīng)熱線咨詢(xún)，減少等待時(shí)間，實(shí)行“一號(hào)對(duì)外、集中受理、分類(lèi)處置”，打造醫(yī)保業(yè)務(wù)服務(wù)“總客服”，切實(shí)解決群眾關(guān)切和訴求，提高群眾醫(yī)保政策知曉率和滿(mǎn)意度。
照護(hù)服務(wù)中心：南通市照護(hù)保險(xiǎn)服務(wù)中心海門(mén)分中心是配合落地執(zhí)行南通市基本照護(hù)保險(xiǎn)制度、對(duì)照護(hù)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)進(jìn)行日常管理的經(jīng)辦服務(wù)部門(mén)。于2019年12月1日正式成立并運(yùn)營(yíng)至今，主要負(fù)責(zé)居家照護(hù)及長(zhǎng)期居住異地的失能人員經(jīng)辦工作，具體有評(píng)定申請(qǐng)受理、組織上門(mén)評(píng)定、評(píng)定結(jié)論告知、照護(hù)補(bǔ)助審核、上門(mén)照護(hù)服務(wù)、異地人員受理評(píng)定和補(bǔ)助發(fā)放、信息系統(tǒng)開(kāi)發(fā)、上門(mén)稽核、爭(zhēng)議與投訴舉報(bào)受理、失能人員復(fù)評(píng)和照護(hù)隊(duì)伍培訓(xùn)等。
定點(diǎn)居家服務(wù)機(jī)構(gòu)：為評(píng)定確定為失能等級(jí)的參保人員提供基本的生活照料和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。集生活照護(hù)、專(zhuān)業(yè)護(hù)理、預(yù)防指導(dǎo)、健康管理、康復(fù)訓(xùn)練、心理關(guān)懷為一體的居家照護(hù)服務(wù)體系，幫助失能人群改善和提高生活自理能力。目前，全區(qū)有23家定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)，其中，撫理南通照護(hù)服務(wù)有限公司海門(mén)分公司、南通聚善照護(hù)服務(wù)有限公司、南通星火養(yǎng)老服務(wù)有限公司、海門(mén)好有康健康科技服務(wù)有限公司、南通市陽(yáng)光鄰鹿醫(yī)療科技有限公司海門(mén)分公司、海門(mén)頤澤養(yǎng)老服務(wù)有限公司、南通仁人養(yǎng)老服務(wù)有限公司、南通璞緣養(yǎng)老管理有限公司海門(mén)分公司等8家定點(diǎn)居家服務(wù)公司進(jìn)駐一站式照護(hù)服務(wù)中心集中辦公。
定點(diǎn)評(píng)估機(jī)構(gòu)：2021年9月，我區(qū)正式啟動(dòng)長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)失能社會(huì)化評(píng)定工作，由南通優(yōu)居益佰養(yǎng)老管理有限公司(簡(jiǎn)稱(chēng)“優(yōu)居益佰”)對(duì)全區(qū)照護(hù)保險(xiǎn)申請(qǐng)對(duì)象進(jìn)行等級(jí)評(píng)定，全區(qū)照護(hù)保險(xiǎn)評(píng)定質(zhì)量全面提升。
海門(mén)區(qū)“一站式”照護(hù)服務(wù)中心推動(dòng)照護(hù)管理、評(píng)定服務(wù)、居家服務(wù)、輔具服務(wù)等集聚發(fā)展，實(shí)現(xiàn)了“全方位”“全流程”“全環(huán)節(jié)”服務(wù)的新模式，服務(wù)管理規(guī)范化和便捷化全面提檔升級(jí)。區(qū)醫(yī)保局將以一站式照護(hù)服務(wù)中心的啟用為新的起點(diǎn)，認(rèn)真研究新時(shí)代長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)供給模式，不斷滿(mǎn)足失能人員對(duì)服務(wù)的需求，通過(guò)用心用情的探索，打造出一套高效便捷、溫馨有愛(ài)的照護(hù)服務(wù)“海門(mén)樣本”，推動(dòng)這項(xiàng)民生好事落地生根，讓老百姓真正受益。
海門(mén)區(qū)“一站式”照護(hù)服務(wù)中心歡迎您的到來(lái)！
地址：南通市海門(mén)區(qū)海門(mén)街道東海中路1158號(hào)二層（人民醫(yī)院急診對(duì)面）